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    夜读赠书丨爽身粉不能替代护臀霜,宝宝得了尿布疹怎么办?

    2016年5月5日 作者:法制晚报

    日前,美国强生公司再次因为销售致癌爽身粉被判向受害者赔偿5500万美元(约合人民币3.6亿元)。襁褓中的小婴儿皮肤娇嫩,爽身粉是妈妈们给小北鼻必备之物,没想到竟然如此凶险。那么,爽身粉还能用吗?有什么可以替代爽身粉?小北鼻得了尿布疹有什么好办法?

    纸尿裤PK“尿戒子”

    两个月前,美女慧敏荣升为辣妈。

    天气逐渐热了,这几天,慧敏发现宝宝的小屁股有些发红,她并没有太当回事,换完纸尿裤,顺手给孩子抹了点护臀霜。从怀孕时就上育儿论坛的慧敏知道,几乎每个孩子都会有红屁股,宝宝在月子里也有,抹点护臀霜就好了。

    谁知过了两天,宝宝的红屁股仍然存在,并没有好转,但也没有严重。慧敏仍旧照方抓药,换完纸尿裤就给孩子抹上护臀霜。

    这时候,婆婆说话了:“我说,孩子就是纸尿裤给捂的,大热天给孩子用这个,不透气,还是原来的尿戒子好,你们小时候不都用那个?”

    慧敏和婆婆解释了几句,眼看婆婆越来越激动,再说下去,非吵起来不可,慧敏只好说:“那您说怎么办?”

    “换尿戒子啊,我早就裁好了,洗干净备着呢。可不是像你们小时候用旧衣服做的,我都买的新纱布。”

    慧敏虽然不乐意,但也不愿因为这事伤了和气,就同意给孩子换几天布尿布试试。

    谁知道,没用两天,宝宝的红屁股非但没好,反而面积更大了,而且开始破皮,渗水。还没等慧敏说什么,慧敏的老公先不干了,冲着自己妈妈就吼:“好好的纸尿裤不用,非用什么尿戒子,看把你孙子害的。”

    看到眼前的情况,慧敏的婆婆也傻了眼,虽然心里面还是对纸尿裤有意见,但对自己的尿戒子也不敢再坚持了。

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    尿布疹:保持卫生和干爽

    慧敏看孩子现在的样子,不敢再给宝宝涂护臀霜了,和老公商量了一下,觉得还是带孩子去医院看看比较稳妥。

    儿科医生看了看宝宝的情况,对慧敏夫妻说:“孩子这是尿布皮炎啊,就是尿布疹,现在有点感染了,我给你们开点抗菌软膏莫匹罗星,回去给他抹上。”然后又叮嘱了要保持局部干爽等注意事项。

    “大夫,您说是布尿布好还是纸尿裤好啊?”慧敏提出了心中的疑问。

    “当然是纸尿裤啊,但是要勤换啊,还要经常给孩子洗屁股。”

    有了大夫这句话,慧敏夫妻可算有了依据了,回去马上把布尿布束之高阁,把纸尿裤又请了回来。同时,慧敏增加了给孩子洗屁股的次数,在原来便后洗屁股的基础上,又加了早中晚三洗。

    洗完屁股,慧敏记得医生说要保持干燥,就拿出吹风机准备给孩子吹干。婆婆一看又不干了,说怎么能对着孩子屁股这么吹呢,会吹坏的呀!慧敏无奈地把吹风机放一边,问婆婆怎么办。老太太也有办法,一边让孙子的屁股对着窗口晒太阳,一边自己拿把扇子给扇风。

    这样做也挺管用,很快宝宝的小屁股就干了,慧敏再给涂上莫匹罗星软膏和护臀霜,晾一会儿,再给穿上纸尿裤。

    婆媳二人合作,没几天,宝宝的红屁股大为好转,最后完全消失了。

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    宝尿布疹用药的常见问题

    Q1. 什么是尿布疹?

    老百姓也常把它称为“红屁股”或者“尿布皮炎”。每个宝宝在婴儿期都可能患尿布疹,顾名思义,尿布疹是指尿布包裹处皮肤上起的皮疹。皮疹可能是发炎发红的轻症,也可能发展成流水流脓的重症。皮疹会导致宝宝疼痛和不适,这会影响宝宝的睡眠和情绪,需及时尽早治疗。

    Q2. 宝宝为什么会得尿布疹?

    造成宝宝患尿布疹的主要原因有三个方面:

    ◆宝宝的新陈代谢快,每日排便排尿的次数多,粪便尿液中的氨水等刺激性物质经常刺激皮肤,加之宝宝皮肤比较娇嫩,很容易导致屁股、生殖器、大腿根部等处的皮肤受到损伤,这在宝宝腹泻期间以及服用抗生素期间尤其常见。这也是宝宝患尿布疹的主要原因。

    ◆粪便尿液刺激导致的皮肤发红治疗不及时、护理不得当,3 天后就容易继发真菌感染,这种情况容易出现在腹股沟以及生殖器等部位,皮肤或黏膜会形成水疱,甚至溃破;要是合并细菌感染,则可能流黄色脓水。

    ◆对尿布中的染料过敏、疥疮等其他少见原因也可能让宝宝患上尿布疹。

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    尿布疹有什么好的护理和治疗建议吗?

    ◆为了减少宝宝皮肤与粪便尿液的接触时间,应勤换尿布,通常建议每2?3小时就要更换一次,或者宝宝只要拉了就要及时换掉尿布。

    有人会问,宝宝尿布疹是不是因为穿了纸尿裤导致的,用布尿布会不会更好?恰恰相反,布尿布一尿湿乎乎的,湿布紧贴着皮肤,更容易导致尿布疹出现。另外,布尿布的清洁方面也会有问题。清洗布尿布时通常会用到刺激性的清洁剂,如果天气不好,不能充分将其晒干有效消毒的话,用在宝宝身上,也会造成宝宝皮肤感染。所以如果经济条件允许的话,还是推荐家长给宝宝用纸尿裤。生产纸尿裤的技术现在已经比较成熟了,一般厂家生产出的纸尿裤都能吸湿保干,让宝宝的屁股保持干爽透气。但是,再好的纸尿裤,如果家长犯懒不及时给宝宝换的话,也可能会让宝宝患上尿布疹。所以,要想有效地预防尿布疹,家长需要勤快一些。另外,如果是因为对某一品牌的纸尿裤过敏而导致的尿布疹,需要换个品牌的纸尿裤试试效果。

    ◆更换尿布时,要用流动的温水冲洗屁股,之后用柔软的棉布或者纱布拍干屁股。

    注意“拍”这个词,只有当过妈妈的人才能体会这个词精准的意思,是要用我们轻柔的动作倍加呵护宝宝的小屁股才行。另外,避免使用卫生湿巾擦拭宝宝的屁股,湿巾里的消毒剂会对皮肤产生新的刺激,同时湿巾擦拭也会在皮肤上残留水分,而患有尿布疹的皮肤需要保持干爽才能尽早恢复。必要时,可以使用吹风机的低温档吹干宝宝屁股,或者阳光好时,让宝宝不用尿布趴一会儿晒晒屁股。

    ◆除了上述保持宝宝屁股干爽的护理手段外,避免粪便、尿液直接刺激皮肤的手段还包括在干爽的屁股上面涂抹皮肤保护剂。

    这类保护剂可以是油脂类物质,包括家长们常说的橄榄油、茶油、麻油、鱼肝油等,利用的是油水分离的原理;也可以是涂抹护臀霜,包括含氧化锌、凡士林等有效成分的护臀霜,利用的是隔离的原理。给宝宝涂抹护臀霜时,不能只是薄薄地涂,需要像抹腻子一样厚厚地涂抹一层才能有效隔离刺激物。

    ◆对于继发真菌感染的尿布疹,可以使用抗真菌的药膏,如派瑞松。

    此药的主要有效成分益康唑是抗真菌的成分,用于对抗真菌的感染,此药还含少量的激素曲安奈德,有消炎的作用;对于继发细菌感染的尿布疹,可以使用治疗性药物莫匹罗星软膏(如百多邦)、红霉素眼药膏或者金霉素眼药膏等。买不到红霉素或金霉素的眼药膏时,用红霉素软膏也可以。使用治疗性药物的同时,仍然需要在涂了这些药之后涂抹厚厚的一层护臀霜来隔离粪便、尿液。

    爽身粉应该怎么用?

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    宝宝用的爽身粉能够代替护臀霜吗?

    答案是不能。市场上销售的爽身粉大多以滑石粉为主要成分。天然来源的滑石粉可能含有石棉,而石棉已经被国际癌症研究组织(IARC)归为“第一类致癌物质”。2016年2月22日,美国密苏里州判决强生公司向一名女子的家人支付7200万美金赔偿金,这名女子已因患卵巢癌去世,而她的去世和持续使用强生生产的婴儿爽身粉有关,该产品就是以滑石粉为基本原料。

    市面上还有以玉米淀粉为主要成分的新型婴儿爽身粉,相对滑石粉而言,以玉米淀粉为主要成分的婴儿爽身粉安全性更高。但是需要注意的是,当宝宝发生尿布疹超过三天,常常会伴发念珠菌感染,如果此时使用玉米淀粉,念珠菌则会以玉米淀粉为粮食更快地生长繁殖,导致尿布疹加重。另外,玉米淀粉类爽身粉遇到尿液容易结块,结块的爽身粉摩擦受损皮肤也容易加重尿布疹。

    对于绝大多数宝宝的尿布疹,若家长能在家按照上述方法正确护理和治疗的话就可以痊愈。少数在家护理无法改善或者症状严重的宝宝,则需要去医院看专业的皮肤科医生,在专科医生的指导下进行综合治疗。

    在爽身粉外包装,企业大多会标注“避开宝宝的口鼻、眼睛”,强生在中国销售的爽身粉外包装上同时把“宝宝阴部”列为避开部位。

    宝宝尿布疹如何护理?

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    摘选自冀连梅《冀连梅谈:中国人应该这样用药》

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    编辑/ 陈品

    实习编辑/王涵

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