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    除了心脏病,哪些疾病会引起胸痛?

    2017年3月20日 来源: 互联网

    胸痛是一个极其常见的症状,胸痛的原因众多,主要是由于胸膜、胸壁、肺、纵膈、心血管、食管及膈肌等部位发生了病变所引起。另外,肋间神经的病变也会引起胸痛。所以,诊断比较的困难,需根据胸痛的不同性质,伴随的症状和发生的部位还有时间等来加以区分。

    以下分别介绍一些引起胸痛的常见疾患:

    除了心脏病,哪些疾病会引起胸痛?

    1)胸壁疾患

    主要是由于胸壁的肌肉、肋骨或者肋间神经的病变所引起,主要的特点是疼痛固定在病变的部位,且局部多有明显压痛点。如:

    1. 肋间神经痛,沿着肋间神经走向有刺痛感,咳嗽和呼吸时均会加重。

    2. 肋骨骨折引起胸痛,有受伤史或长期剧烈咳嗽的病史,疼痛的局部有明显压痛,挤压时更加明显。

    3. 胸、腹部的带状疱疹引起的胸痛,局部出现水疱,疼痛与咳嗽、呼吸的关系不大。

    除了心脏病,哪些疾病会引起胸痛?

    2)气管、支气管、肺和胸膜疾患

    主要特点是疼痛常与呼吸、咳嗽有关。如:

    1. 自发性气胸的胸痛是突然发生,伴有呼吸困难、咳嗽和气闷,甚至出现紫绀、休克等严重情况。

    2. 胸膜炎时为刺痛。

    3. 气管、支气管炎的胸痛在咳嗽和呼吸时会明显加重,同时还伴有胸部灼热感。

    4. 肺梗塞等肺部疾病,痛疼多局限在患病部位,可出现刀割样疼痛,在呼吸、咳嗽、活动时均会加重。

    除了心脏病,哪些疾病会引起胸痛?

    3)循环系统的疾患

    常见的疾病有冠心病和心包炎等。

    1. 心绞痛发作特点是左前胸部或胸骨后有绞窄感,压迫感或恐惧感,发作一般在30秒钟左右,用扩冠状血管的药物后可缓解。

    2. 心肌梗塞所引起的胸痛,除以上表现外还可放射在左肩、左臂内侧,有时放射至下颏、颈部,甚至上腹部,疼痛剧烈,时间持续延长三十分钟以上,服扩冠状血管药物后,效果不明显。同时,会出现心律不齐等表现。

    3. 心包炎,疼痛有时与心肌梗塞相似,但在咳嗽、呼吸时和体位改变,左侧卧位时会加重,而且疼痛持续的时间长,不能用扩张冠状血管的药缓解。

    除了心脏病,哪些疾病会引起胸痛?

    4)消化系统疾患

    1. 胆囊炎、胆石症引起的胸痛在右下胸或右背、胸、腹为主,疼痛以绞痛为多见,伴有恶心、呕吐与腹胀腹痛。.

    2. 急性胰腺炎可引起心窝部、左胸壁、上腹和腰部疼痛,有横向围腰样疼痛,消化道症状,用扩冠状血管药物不缓解。

    3. 此外,胃和十二指肠的疾病也可能引起前胸下部疼痛,但一般有胃肠道的症状 。

    文章参考:

    黄立军 副主任医师 副教授 第四军医大学唐都医院 胸腔外科

    西京医院 胸外科

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