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    ?▲点击上方“医脉通心血管”关注我们▲患者男性,42岁,3天前起身去洗手间时出现头晕。既往无头晕情况,有高血压、高胆固醇血症、心肌病等,最近一次检查的射血分数为35%并植入了除颤装置。

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    ?▲点击上方“医脉通心血管”关注我们▲医脉通导读QT间期延长通常定义为静息心电图中成人男性校正的QT间期440 ms、女性460 ms。QT间期延长反映了心肌复极化延迟,可能导致尖端扭转型室速(TdP)。

    这些房颤基本知识,你都知道吗?
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    ?▲点击上方“医脉通心血管”关注我们▲医脉通导读心房颤动(房颤)是一种常见的心律失常。本文将从心脏的基本结构、发生机制、症状及治疗等方面对房颤进行简单的介绍。心脏有4个腔室:左、右心房(上腔室)和左、右心室(下腔室)。

    当晚期心衰患者发生室性心律失常,怎么办?
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    ?▲点击上方“医脉通心血管”关注我们▲医脉通导读晚期心力衰竭(Advanced heart failure,A-HF)是经过最佳治疗后,临床仍存在进行性加重的心衰症状和体征者。晚期心衰不是终末期心衰。

    不只是心内科,各科室都会遇到的那些心脏问题
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    ?▲点击上方“医脉通心血管”关注我们▲医脉通导读很多宗教先知认为,当心脏健康时,人的整个身体就会很健康;当心脏发生病变时,人体就会出现各种问题。1628年,英国医生William Harvey揭示了心脏及循环系统的工作机制。

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    ?▲点击上方“医脉通心血管”关注我们▲医脉通导读越来越多的心脏成像结果显示,源于不恰当主动脉窦的冠脉异常起源主动脉(AAOCA)正在逐渐增加。尽管大多数AAOCA亚型是良性的,但部分尸检报告称动脉内异常左冠状动...

    挑战心电图:你能判断这是哪种心动过速吗?
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    ?▲点击上方“医脉通心血管”关注我们▲50岁男性有继发孔型房间隔缺损病史,童年时曾接受开胸手术。患者现有高血压及阻塞性睡眠呼吸暂停,曾被诊断为阵发性房颤。后来患者转诊至心脏病门诊,其心电图检查结果如下...

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    ?▲点击上方“医脉通心血管”关注我们▲76岁女性在家中被发现反应迟钝,接受插管以保护气道;患者被送至医院接受全面的神经科检查后未发现丧失意识的原因;然后患者被转至笔者的医院,接受相关心脏检查。

    正常心电图也不能放过!
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    ?▲点击上方“医脉通心血管”关注我们▲患者58岁,为一卡车司机,经过一天长途行车后住进一家旅馆。在床上休息时,他突然感觉到剧烈的疼痛,并且很快传到前胸。就像要死掉一样。他以前从来没有过这种情况。

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    ?▲点击上方“医脉通心血管”关注我们▲医脉通导读首次医疗接触(FMC)后应尽早、尽快确立ST段抬高型心肌梗死(STEMI)诊断,应于10分钟内完成12导联(必要时18导联)心电图记录和分析。

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    ?▲点击上方“医脉通心血管”关注我们▲85岁男性因头晕至急诊就诊。患者有缺血性心脏病史,6个月前曾因房颤(心室反应慢)植入单腔起搏器。初始检查通过12导联心电图评估起搏器功能(图1)。

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    ?▲点击上方“医脉通心血管”关注我们▲医脉通导读二度房室传导阻滞有两种类型,2:1房室传导阻滞可能是I型(文氏型)也可能是II型(莫氏型)房室阻滞。区别这两种类型非常重要。68岁男性...

    我吃个海鲜招谁惹谁了
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    ?▲点击上方“医脉通心血管”关注我们▲患者男,30岁,食用海鲜3h后出现周身皮肤瘙痒,伴心悸、恶心、呕吐来诊。既往过敏体质,无心脏病史。体格检查:血压 90/60mmHg,周身皮肤潮红并散在风团...

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    ?▲点击上方“医脉通心血管”关注我们▲医脉通导读急性心梗还是陈旧性前壁心梗?作者可能永远不会忘记这个令人纠结的病例。一名45岁的男性,突发胸骨后疼痛20分钟,大叫着来到急诊。患者自诉既往无疾病史...

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    ?▲点击上方“医脉通心血管”关注我们▲医脉通导读类癌性心脏病是指类癌综合征累及心脏、引起的以右侧心脏瓣膜和心内膜病变为主的心脏病,常见于类癌综合征患者,而且与很多患者的发病及死亡相关。

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    ?▲点击上方“医脉通心血管”关注我们▲医脉通导读室性心律失常指起源于心室的心律紊乱,是常见的心律失常,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室颤动(室颤)等。室性心律失常的临床表现差异很大...

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    ?▲点击上方“医脉通心血管”关注我们▲医脉通导读近日,在2017中国国际心力衰竭大会(CIHFC)暨中国医师协会心力衰竭专业委员会年会上,南方医科大学南方医院许顶立教授结合新近发布的《2016 ESC急性与慢性...

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    ?▲点击上方“医脉通心血管”关注我们▲医脉通导读华盛顿时间3月17~19日,在美国心脏学学会(ACC)年会上公布了以FOURIER为代表的PCSK9抑制剂的临床试验结果,对于这种新型作用机制的降脂药物相关研究结果公布...

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    ?▲点击上方“医脉通心血管”关注我们▲医脉通导读心肾综合征(CRS)指心、肾两者中一个器官对另一个器官的功能损害不能进行代偿,互为因果,形成恶性循环,最终导致心脏与肾脏功能共同损害及衰竭的临床综合征。

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    ▲点击上方“医脉通心血管”关注我们▲医脉通导读?最新公布于ACC 2017科学年会的SPIRE系列试验数据(同步发表于新英格兰医学杂志)显示,很多受试者在使用PCSK9抑制剂bococizumab治疗期间体内出现了抗药物抗体...

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    ▲点击上方“医脉通心血管”关注我们▲医脉通导读喜欢心内科的快节奏,用药治疗常可立见成效。数分钟,心律失常可转复;数小时,急性心衰患者喘憋明显改善。心内科医生可以获得的成就感是其他内科医生得不到的...

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    ▲点击上方“医脉通心血管”关注我们▲医脉通导读华盛顿时间3月17日上午,在美国心脏学学会(ACC)年会上公布了FOURIER研究结果,该研究为PCSK9抑制剂的首个临床终点试验,之前在宣布获得阳性结果之时就已引起广泛关注。

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    四、果断处理一旦发生输液反应㈠、不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道,以备抢救用药。一旦拨掉静脉通道,当病人需抢救时再建静脉通道,会错过抢救时机;㈡、换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体(如原来是糖水...

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    ▲点击上方“医脉通心血管”关注我们▲医脉通导读地高辛为临床常用的强心苷类药物,主要用于充血性心力衰竭的治疗和心房扑动及心房颤动患者心室率的控制。地高辛治疗指数窄,安全范围小,药效学、药动学个体差异大,治疗浓度与中毒浓度接近。

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    ▲点击上方“医脉通心血管”关注我们▲医脉通导读在过去一年中,我们针对常见心血管疾病发布了16个小测验,涉及心肌梗死、高血压、心力衰竭、房颤等多种疾病的诊疗知识。其中有些问题,在Medscape网站只有不到一半的人回答正确。

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    ▲点击上方“医脉通心血管”关注我们▲医脉通导读心脏病学教科书告诉我们,典型的心绞痛是胸骨后压榨样疼痛、可放射至左上肢、伴出汗和气短。在作者的心脏病学生涯中,他遇到了一些相当有趣的患者,他们以不同寻常的临床表现来诊,最后发现是心绞痛。

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